| Главная » Статьи » Беременность. |
Биопсия ворсинок хориона
| Биопсия ворсинок хориона - метод выявления некоторых врожденных дефектов на ранних стадиях беременности. Ворсинки хориона - предшественники плаценты, удерживают эмбрион на стенке матки. Эти ворсинки имеют ту же генетическую структуру, что и клетки организма ребенка. Позднее из них развивается плацента. При подозрении на внутриутробную патологию клетки хорионических ворсинок берут на анализ и изучают в лаборатории. Что выявляет биопсия ворсинок хориона? Биопсия ворсинок хориона (БВХ) выявляет присутствие некоторых хромосомных и генетических отклонений у плода. - Хромосомы - биологические структуры, содержащие генетическую информацию, находятся в каждой клетке организма. Если состав хромосом не соответствует норме, возможны врожденные дефекты. Самое распространенное хромосомное отклонение - синдром Дауна. - Если в генетическом коде одного из родителей есть отклонения, они могут передаться ребенку и вызвать наследственное заболевание, например, по наследству передаются хорея Геттингтона, гемофилия, талассемия, мышечная дистрофия. Эти заболевания можно распознать до родов, благодаря БВХ. - БВХ не выявляет дефекты нервной трубки, такие как спин-но-мозговая грыжа. Ее можно выявить с помощью альфа-фетопротеина и анализа околоплодной жидкости. Когда необходима биопсия ворсинок хориона? БВХ выполняют не во всех медицинских центрах и назначают не всем, поскольку она сопряжена с риском. Ее назначают парам с повышенным риском рождения ребенка с врожденными дефектами. В некоторых случаях БВХ бесполезна, вместо нее предлагают анализ околоплодной жидкости - амниоцентез. БВХ показана, если: - Мать старше 35 лет: с возрастом риск хромосомных отклонений, таких как синдром Дауна, возрастает. - У женщины уже рождались дети с врожденными дефектами, обнаруженными после родов или во время беременности. - В семье есть наследственные врожденные дефекты. В таких случаях требуется консультация еще до зачатия, чтобы определить вероятность дефекта, риск для плода и выяснить, какая процедура будет проводиться: БВХ или анализ околоплодной жидкости. БВХ не показана, если: - У женщины наблюдаются влагалищные кровотечения или кровянистые выделения во время беременности. Процедура может вызвать новое кровотечение и представлять угрозу для беременности. - На консультации выяснилось, что в семье уже рождались дети с дефектами нервной трубки - в таких случаях назначают анализ околоплодной жидкости, а БВХ такие дефекты не выявляет. - В медицинском центре нет врачей и лабораторий для проведения такой процедуры. При этом может быть выдано направление в другое лечебное учреждение. Порядок процедуры Биопсия ворсинок хориона занимает менее 10 минут, но вся процедура, вместе с приготовлениями и настройкой аппаратуры, может продолжаться почти час. 1. 3а час до процедуры вас попросят выпить несколько стаканов воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. При этом легче увидеть матку при ультразвуковом исследовании. 2. Вас попросят лечь на спину с поднятыми коленями и с помощью ультразвука определят точное положение плода. В зависимости от его положения клетки будут взяты через шейку матки (трансцервикаль-но) или через брюшную стенку (трансабдоминально). 3. В большинстве случаев БВХ проводят трансцервикально. Используя местную анестезию, в матку вводят катетер. Иногда при биопсии возникают легкие схватки, но большинство женщин ничего не чувствуют. 4. Если трансцервикальная биопсия невозможна, БВХ проводят трансабдоминально, при этом риск выкидыша снижается. Руководствуясь показаниями ультразвука, в брюшную полость вводят иглу. 5. После трансцервикальной БВХ возможны небольшие кровянистые выделения; легкие схватки могут наблюдаться при обоих видах БВХ. Рекомендовано после процедуры в течение суток больше отдыхать, а в случае серьезного кровотечения или схваток немедленно звонить врачу. 6. Пробу клеток посылают в лабораторию на генетический и хромосомный анализ. Преимущества БВХ БВХ дает информацию о возможных врожденных дефектах на более ранних стадиях беременности, чем другие методы. - БВХ можно проводить на 10-12-й неделе беременности, гораздо раньше, чем анализ околоплодной жидкости, который проводится на 15-18-й неделе. Первые результаты могут быть получены уже через несколько дней, весь анализ занимает 2 недели. Это означает, что в случае патологии решение прервать беременность можно принять раньше. - Ранние результаты успокаивают пары, опасающиеся, что ребенок родится с дефектами. Это заметно снижает уровень стресса. - В некоторых случаях дефекты удается скорректировать еще во время беременности. Один из примеров - врожденная гиперплазия надпочечников, которую можно устранить с помощью лечения гормонами. Осложнения при БВХ Подобно любой медицинской процедуре, БВХ сопряжена с риском, пусть даже небольшим. - При БВХ риск выкидыша (примерно 1 случай из 100) несколько выше, чем при исследовании околоплодной жидкости (1 из 200). - Есть риск осложнений для матери - кровотечения, схваток и инфекции. - В начале 90-х годов сообщалось, что БВХ вызывает отклонения в развитии конечностей плода. Такие отклонения наблюдались, когда БВХ проводили на 8-10-й неделе. Теперь эту процедуру делают не раньше 10-й недели. - Риск выкидышей и осложнений значительно возрастает, если медики, проводящие БХВ, не имеют достаточного опыта. Насколько точны результаты БВХ? В опытных руках БВХ дает почти 99%-ную точность, но все равно остается низкая возможность неточных результатов. - Примерно в 2 % случаев в пробе содержались и материнские клетки с другим набором хромосом. - Результаты БХВ не так точны, как результаты анализа околоплодной жидкости. Следовательно, понадобится анализ околоплодной жидкости, чтобы подтвердить диагноз. Источник: http://cimilio.com/doktor/100-biopsija-vorsinok-khoriona.html | |
| Категория: Беременность. | Добавил: Пси (18.01.2010) | |
| Просмотров: 1154 | Рейтинг: 0.0/0 | |
| Всего комментариев: 0 | |
